"Pide calma y precaución". Este es el mantra que proporcionó el trasfondo de la larga charla que tuve con Saverio extrae. Jefe del Departamento de Epidemiología y Bioestadística hasta la Universidad de Western Ontario en Londres, en Canada. Tengo el placer y el honor de tenerlo como amigo. Pensé en él para escribir algo que pudiera ser útil en lo que, incluso antes de una epidemia, se presenta como una ola de terror con pocos antecedentes. La llamada Coronavirusde hecho, también ha llegado a Italia.
Coronavirus, en constante evolución
El huso horario de seis horas no ayuda pero, a pesar de la cantidad de compromisos de estos días, el científico italiano no se niega y encuentra tiempo para lo que será una charla muy interesante. "Tenga en cuenta que lo que le digo podría demostrarse que es incorrecto en unos pocos días, es una situación en constante evolución". Es precisamente por eso que Saverio me invita varias veces a ser cauteloso. “Quiero decir que antes de esta charla tuve la oportunidad de leer y poder hablar con Michael Silverman Jefe del Departamento de Enfermedades Infecciosas de nuestro Hospital Universitario". Como descubrí más tarde, en el pasado, Silverman también se ha involucrado activamente en la investigación en el campo deVIH y SARS. "En virtud de los datos en posesión de la comunidad científica, hoy podemos negar categóricamente una cosa: el Coronavirus o COVID-19 no es en absoluto un experimento de laboratorio".
“Es simplemente parte de esa categoría de virus que mutan y que, precisamente por esta mutación, son capaces de traspasar la infección de animales a humanos. De hecho, no es casualidad que los mercados estuvieran indicados para los primeros brotes de Coronavirus, como para el SARS. Entre los animales reconocidos como reservorios naturales de virus hay ciertamente murciélagos ". Según el sitio web deInstituto Superior de Salud, estos mamíferos se reconocen como contenedores de más de 100 virus (incluidos, por ejemplo, MERS y ébola). “Permítanme también decir algo a favor del Sistema Nacional de Salud de China, que es uno de los más avanzados del mundo. Hay colegas que llevan años trabajando en China y son una comunidad científica médica de vanguardia en muchos sectores. Y, sin duda, si se llegara a obtener una vacuna en poco tiempo, también será gracias al trabajo de investigadores chinos ”..
Coronavirus: alto contagio
"Lo que preocupa es sin duda el alto índice de contagiosidad". Y aquí entramos en un campo que me ha dejado sin palabras. “Según los últimos datos publicados por JAMA (una de las revistas científicas más famosas del mundo) al 24 de febrero el índice de infecciosidad es de 2,28 ". Básicamente, una persona infectada podría infectar hasta 2,28 personas. Por poner algunos ejemplos: la gripe normal tiene un índice de 1,3, el SARS entre 1,8 y 2,4 y la gripe española 2,0. Sin duda, números que dan miedo. La incubación promedio es de aproximadamente 14 días. mientras que aún no se conoce la supervivencia del virus en las superficies con las que entra en contacto (y que podrían ser tocadas inadvertidamente).
“La tasa de mortalidad ronda el 2,3%, también teniendo en cuenta los datos de Ground Zero y, es decir, de Wuhan, pero es una cifra que también podría cambiar según la evolución del cuadro epidemiológico. La letalidad de la gripe estacional normal se estima en alrededor del 0,1%. También hay que tener en cuenta que esta tasa de mortalidad es probablemente una sobreestimación, porque el denominador contiene solo los casos confirmados, sin contar los muchos casos aún no detectados. Evidentemente, si llegara a convertirse en pandemia, los porcentajes estarían destinados a cambiar y revisar ". Evidentemente, en este caso, necesariamente hay que tener en cuenta que, en este momento, las infecciones están "limitadas" a algunos países y no al mundo entero. “Habría sido importante, en lo que respecta a Italia, poder rastrear con certeza los movimientos del paciente cero. Estoy desarrollando la idea de que el virus ha estado circulando en Italia durante bastante tiempo desde el estallido de la epidemia. Probablemente esta sea también la razón por la que no fue posible encontrar al paciente cero. Me temo que cerraron el establo cuando los bueyes se habían escapado ".
Esperanzas para el futuro
“Las personas con mayor riesgo son sin duda las que ya tienen cuadros clínicos complejos o las personas mayores con enfermedades crónicas preexistentes." La investigación, después de las primeras pruebas, ineficaces, sobre medicamentos utilizados, por ejemplo, para combatir la malaria y el VIH, avanza hacia el estudio de una solución de vacuna. Obviamente, estas son situaciones que deben manejarse con calma y con mucha cautela, toda la situación, de hecho, aún está evolucionando. Confiamos en el calor, para que pueda, como ha sucedido en el pasado, mitigar o reducir drásticamente los efectos del contagio ".
“La invitación es obviamente a utilizar las reglas más elementales de higiene personal, pero aconsejaría a todos que den un ejemplo de gran sentido cívico si están o deben pasar por esos lugares donde se han producido brotes de contagio. Solo así será posible contener mejor la epidemia y reducir drásticamente las infecciones ". Nosotros también apelamos al sentido común, la sangre fría y el sentido cívico de todos y cada uno, para que este período pronto pueda ser un mal, muy mal recuerdo.
Nos gustaría aclarar que la situación está en constante evolución por lo que las estimaciones son solo las actuales y podrían, por tanto, cambiar con la evolución del cuadro epidemiológico.
