Covid-19 también puede manifestarse a través de ciertas alteraciones cutáneas. Estos fenotipos cutáneos, seis para ser exactos, son verdaderas alarmas que no deben subestimarse, sino que, de hecho, deben investigarse. Un reciente demuestra esto estudio Italiano coordinado por el dermatólogo Ángel Marzano, director de la Escuela de Especialización en Dermatología y Venereología de la Universidad de Milán. El especialista contó con el apoyo de la Sociedad Italiana de Dermatología Médica, Quirúrgica, Estética y Enfermedades de Transmisión Sexual (SIDeMaST). El resultado de la investigación se publicó en la Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología.
¿Cuándo debemos preocuparnos?
Covid-19, por lo tanto, no siempre y solo se manifiesta con fiebre, tos, dolor en las articulaciones o problemas gastrointestinales, pero puede afectar nuestra piel. Entonces, ¿cuáles son los casos en los que preocuparse? Por ejemplo, cuando aparece en la piel una reacción similar a la urticaria, el sarampión (en las extremidades y el tronco) o la varicela. Pero también en presencia de lesiones similares a los sabañones o vasculitis (con un color rojo vinoso y posible formación de úlceras en los miembros inferiores).
El estudio Covid-19 en la piel
Covid-19, Marzano lo sabe bien. Además de ser médico y coordinador de la interesante investigación, fue el primero en ser hospitalizado por Coronavirus en Milán, después del paciente 1 de Codogno. Fue el 22 de febrero del año pasado. En este estudio, realizado en 200 pacientes en toda Italia, principalmente varones, con una edad promedio de 57 años, Marzano observó que, entre los jóvenes, los sabañones son el síntoma predominante y se presentan en promedio durante 22 días. Además, se han asociado con una manifestación casi siempre asintomática del virus. Las otras erupciones, en cambio, con una duración media de 12 días, se asociaron con una forma más o menos grave. “Según nuestros estudios - explicó el médico - no existe una correlación directa entre la gravedad de la manifestación cutánea y la de la enfermedad Sars-CoV-2. Más bien, existe una correlación entre el aumento de la edad y el aumento de la gravedad de la enfermedad ”.
Las señales para no subestimar
Por tanto, Covid-19 puede atacar la piel. El experto sugiere prestar especial atención a las señales precisas que pueden aparecer en la epidermis. Una urticaria aparente, un eritema muy extenso, una vasculitis repentina, hematomas y sabañones son todos posibles indicadores de la enfermedad que deben llevarnos a tomar un hisopo. “Nuestro trabajo - dijo Marzano - no termina aquí. De hecho, queremos estudiar los mecanismos por los que el virus produce lesiones cutáneas una vez que ha entrado en el organismo a través del sistema respiratorio. Para ello, junto con mis colaboradores, estamos redactando un proyecto que será enviado al Ministerio de Investigación. El objetivo es contribuir a un conocimiento cada vez más rápido y profundo de la enfermedad para que la Comunidad Científica pueda vencerla en el menor tiempo posible ”.
"La piel, un aspecto no considerado"
También Ketty París, presidenta de SIDeMaST y directora de la compleja unidad operativa de Dermatología del Policlínico Gemelli de Roma, se expresó sobre el tema: “La piel - dijo - puede ser un signo de enfermedad y este aspecto, lamentablemente, aún se considera poco. Seguramente este estudio es muy importante porque demuestra que puede ser un 'signo' de Covid incluso cuando los síntomas son pocos. De hecho, hemos estado recopilando datos durante algún tiempo y hay varios trabajos publicados por dermatólogos que muestran las manifestaciones cutáneas en curso de Covid. Está claro que, en comparación con las personas con problemas respiratorios, el aspecto "menos grave" de la enfermedad, como una manifestación cutánea, suele ser menos considerado. Pero esto no es correcto, porque -explicó Paris- puede ser extremadamente importante ”.
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